省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見的通知
| 發(fā)文省市:湖北省【字號(hào):大 中 小】
各市、州、縣人民政府,省政府各部門:
省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人社廳、省國(guó)土資源廳、省住建廳、省老齡辦《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2016年5月23日
關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見
省衛(wèi)生計(jì)生委 省民政廳 省發(fā)展改革委 省財(cái)政廳
省人社廳 省國(guó)土資源廳 省住建廳 省老齡辦
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕84號(hào))精神,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老需求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施意見。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神,立足全省人口老齡化的客觀實(shí)際,統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源,通過(guò)創(chuàng)新體制機(jī)制、優(yōu)化結(jié)構(gòu)調(diào)整、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、完善保障政策等措施,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)結(jié)合、有效融合、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),滿足老年人不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,提升老年人健康水平。
(二)基本原則。
保障基本,統(tǒng)籌發(fā)展。把保障老年人基本健康養(yǎng)老需求放在首位,對(duì)有需求的失能、部分失能老年人,以機(jī)構(gòu)為依托,做好康復(fù)護(hù)理服務(wù),著力保障特殊困難老年人的健康養(yǎng)老服務(wù)需求;對(duì)多數(shù)老年人,以社區(qū)和居家養(yǎng)老為主,通過(guò)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合,確保人人享有基本健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)普遍性服務(wù)和個(gè)性化服務(wù)協(xié)同發(fā)展,滿足多層次、多樣化的健康養(yǎng)老需求。
政府引導(dǎo),市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。發(fā)揮政府在規(guī)劃設(shè)計(jì)、政策制定、引導(dǎo)投入、監(jiān)督管理等方面的引導(dǎo)作用,統(tǒng)籌各方資源,形成各負(fù)其責(zé)、緊密配合、運(yùn)行高效的工作機(jī)制。發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境。
科學(xué)規(guī)劃,合理布局。立足當(dāng)前養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際,著眼未來(lái)養(yǎng)老、醫(yī)療需求及發(fā)展趨勢(shì),科學(xué)制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系發(fā)展建設(shè)規(guī)劃。根據(jù)養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)資源分布,結(jié)合區(qū)域內(nèi)老年人狀況,合理規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合布局,調(diào)整規(guī)模和功能,提高資源利用效率。
因地制宜,統(tǒng)籌發(fā)展。各地根據(jù)實(shí)際情況,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合,不可盲目發(fā)展,一哄而起。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式和方式要因地制宜,不能千篇一律,貪大求全。堅(jiān)持先行試點(diǎn),以點(diǎn)帶面,在試點(diǎn)工作成熟的基礎(chǔ)上逐步推開。
資源共享,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銜接,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老與醫(yī)療康復(fù)資源共享,提高資源使用效益。依托城鄉(xiāng)社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象信息、健康信息和服務(wù)信息共享。加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能。
深化改革,創(chuàng)新機(jī)制。加快政府職能轉(zhuǎn)變,創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式,積極推進(jìn)政府購(gòu)買服務(wù),激發(fā)各類服務(wù)主體潛力和活力,提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平和效率。加強(qiáng)部門協(xié)作,提升政策引導(dǎo)、服務(wù)監(jiān)管等工作的系統(tǒng)性和協(xié)同性,促進(jìn)行業(yè)融合。
(三)總體目標(biāo)。到2017年,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度初步建立;通過(guò)資源整合等方式,全省建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu));醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)健康養(yǎng)老專科建設(shè)得到加強(qiáng),為老年人開展健康養(yǎng)老的服務(wù)功能明顯增強(qiáng);80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)、取藥等便利服務(wù)的綠色通道;逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力,65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上;50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),老年健康養(yǎng)老服務(wù)的可及性明顯提升;符合需求的專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)制度基本形成。
到2020年,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系基本建立;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加完善,服務(wù)能力穩(wěn)步增強(qiáng);所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)、取藥等便利服務(wù)的綠色通道;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力明顯提升,65歲以上老年人健康管理率達(dá)到80%以上;各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力更加完善,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作更加緊密,醫(yī)養(yǎng)融合模式更加成熟,醫(yī)療護(hù)理水平逐步提高;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)機(jī)制更加成熟,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老需求;老年醫(yī)療護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制健全,人才隊(duì)伍得到保障。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)資源,創(chuàng)辦老年康復(fù)中心、老年醫(yī)院、護(hù)理院等主要針對(duì)高齡、病殘老年人的康復(fù)護(hù)理專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院要開設(shè)老年病科、老年門診,增加老年病床數(shù)量。部分閑置床位較多的一、二級(jí)醫(yī)院和??漆t(yī)院,要發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì),轉(zhuǎn)型為老年護(hù)理院。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展康復(fù)、臨終關(guān)懷等老年護(hù)理服務(wù)特色科室,增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷床位,提高康復(fù)、護(hù)理床位占比。引導(dǎo)部分非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院。
(二)積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。支持200張床位以上規(guī)模的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu),開展康復(fù)、醫(yī)學(xué)護(hù)理、臨終關(guān)懷等服務(wù)。對(duì)不具備設(shè)置條件的,依據(jù)規(guī)模和實(shí)際需求,可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等,為入住老年人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要按規(guī)定優(yōu)先審批,符合條件的可按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理范圍。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè),支持有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開展疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。
(三)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作,形成醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展對(duì)口支援、合作共建。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療康復(fù)的實(shí)際需求,本著就近就便、互利互惠原則,與二級(jí)以上綜合醫(yī)院簽訂長(zhǎng)期合作協(xié)議,明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)等事宜。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道,為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù),確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備條件的可作為醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)收治老年人的后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所。
(四)全面推進(jìn)老年人社區(qū)健康管理服務(wù)。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好健康養(yǎng)老基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人建立健康管理服務(wù)制度,加強(qiáng)老年人健康檔案信息動(dòng)態(tài)管理,對(duì)65歲以上老年人每年免費(fèi)提供一次生活方式、健康狀況評(píng)估、體格檢查、健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù),實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的無(wú)縫對(duì)接。鼓勵(lì)為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人,提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合,與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系,為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力,規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。
(五)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求,通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式,舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),引導(dǎo)其向規(guī)?;?、優(yōu)質(zhì)化、品牌化方向發(fā)展。在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老規(guī)劃時(shí),要給社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)留出空間。按照“非禁即入”原則,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制。整合審批環(huán)節(jié),縮短審批時(shí)限,鼓勵(lì)有條件的地方提供一站式便捷服務(wù)。通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式,支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)機(jī)構(gòu)。對(duì)經(jīng)民政部門許可、符合相關(guān)條件的非營(yíng)利性社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可享受現(xiàn)行的養(yǎng)老床位補(bǔ)貼扶持政策。支持企業(yè)圍繞老年人的預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面需求,積極開發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂(lè)等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。
(六)充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用。堅(jiān)持養(yǎng)老與養(yǎng)生相結(jié)合,將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過(guò)程,利用中醫(yī)藥技術(shù)方法全面提升老年人身心健康和生活質(zhì)量。健全中醫(yī)醫(yī)院老年病科,增加老年床位,提供形式多樣、內(nèi)容豐富的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間深層次合作,積極發(fā)展養(yǎng)生保健、康復(fù)服務(wù)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展融合中醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)生、康復(fù)服務(wù),有條件的可以設(shè)立以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)藥診室。發(fā)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務(wù)。建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地,加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員中醫(yī)藥技能培訓(xùn),鼓勵(lì)開發(fā)、推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)老產(chǎn)品,普及中醫(yī)藥健康養(yǎng)老知識(shí)。
(七)全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)老年人看病就醫(yī)實(shí)行優(yōu)先照顧,開通綠色通道,在掛號(hào)、就診、化驗(yàn)、檢查、交費(fèi)、取藥、住院等窗口明顯位置要設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志,70周歲以上老年人免收普通門診掛號(hào)費(fèi)。充分發(fā)揮醫(yī)院志愿者服務(wù)作用,為行動(dòng)不便的老年人提供門診導(dǎo)醫(yī)、出院隨訪、義診等服務(wù),在醫(yī)療服務(wù)中充分體現(xiàn)愛(ài)老、敬老的良好風(fēng)尚。
三、保障措施
(一)完善投融資和財(cái)稅價(jià)格政策。對(duì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),按規(guī)定落實(shí)好相關(guān)支持政策。拓寬市場(chǎng)化融資渠道,探索政府和社會(huì)資本合作(PPP)的投融資模式。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。有條件的地方可通過(guò)由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合開展。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。積極推進(jìn)政府購(gòu)買基本健康養(yǎng)老服務(wù),逐步擴(kuò)大購(gòu)買服務(wù)范圍,完善購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容,各類經(jīng)營(yíng)主體平等參與。鼓勵(lì)各地探索建立經(jīng)濟(jì)困難、失能等老年人的護(hù)理補(bǔ)貼制度。
(二)加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。城鄉(xiāng)規(guī)劃部門在編制城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí),要統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,做好用地規(guī)劃布局,將項(xiàng)目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的相關(guān)要求納入用地規(guī)劃,并明確不得分割轉(zhuǎn)讓。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),可采取劃撥方式,優(yōu)先保障用地;對(duì)營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)以租賃、出讓等有償方式保障用地。需要招標(biāo)拍賣掛牌出讓土地的,應(yīng)當(dāng)依法采取招標(biāo)拍賣掛牌出讓方式。
(三)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件的,可按規(guī)定納入城鄉(xiāng)醫(yī)保協(xié)議管理范圍。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定與其簽訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍、項(xiàng)目、服務(wù)質(zhì)量、結(jié)算辦法等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人,入住城鄉(xiāng)醫(yī)保協(xié)議管理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,城鄉(xiāng)醫(yī)?;鸢匆?guī)定予以支付。
(四)探索建立多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障體系。進(jìn)一步開發(fā)包括長(zhǎng)期商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,鼓勵(lì)和支持各地探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,積極探索多元化的保險(xiǎn)籌資模式,保障老年人長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)需求。鼓勵(lì)老年人投保長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。建立健全長(zhǎng)期護(hù)理照護(hù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范和體制機(jī)制,探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)等比較健全的專業(yè)照護(hù)服務(wù)提供體系。落實(shí)好將偏癱綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺(jué)功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策,為失能、部分失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障。探索將特定老年人的護(hù)理費(fèi)用納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的有效途徑。探索研究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)包的辦法。
(五)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。完善養(yǎng)老專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制,建立崗前教育、崗中培訓(xùn)、繼續(xù)教育的培訓(xùn)體系,將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需人才納入衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)規(guī)劃。鼓勵(lì)大中專院校和護(hù)士??飘厴I(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)工作。建立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)和鑒定制度,鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員共同參與相關(guān)職業(yè)、等級(jí)的各類職業(yè)培訓(xùn),提高其職業(yè)能力水平和綜合素質(zhì)。完善醫(yī)護(hù)人員政策,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事醫(yī)護(hù)工作的專業(yè)技術(shù)人員在申報(bào)、評(píng)定職稱時(shí),與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等對(duì)待,并按有關(guān)規(guī)定落實(shí)相關(guān)待遇。
(六)強(qiáng)化信息支撐。積極開展養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)服務(wù)信息惠民試點(diǎn),利用老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等,推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)、社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)對(duì)接,整合信息資源,實(shí)現(xiàn)信息共享,為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供信息技術(shù)支撐。組織有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)各地探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式,提高服務(wù)的便捷性和針對(duì)性。
四、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,將其納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署。各地要及時(shí)制定出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的總體規(guī)劃、具體方案和政策措施。各有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)同配合,落實(shí)和完善相關(guān)扶持政策,共同支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。發(fā)展改革部門要將推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展。衛(wèi)生計(jì)生、民政、發(fā)展改革和老齡工作部門要做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接,加強(qiáng)規(guī)劃和審批等環(huán)節(jié)的合作,制定完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及為居家老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并加強(qiáng)監(jiān)管。財(cái)政部門要落實(shí)相關(guān)投入政策,積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。人力資源社會(huì)保障部門要將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理范圍。國(guó)土資源部門要切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的土地供應(yīng)。城鄉(xiāng)規(guī)劃主管部門要統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的用地布局。老齡工作部門要做好入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和接受居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)老年人的合法權(quán)益保障工作。
(二)抓好試點(diǎn)推廣。依托省榮軍醫(yī)院建設(shè)省級(jí)醫(yī)養(yǎng)康復(fù)中心,將武漢市、荊門市、咸寧市、隨州市作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合省級(jí)試點(diǎn)。各地要結(jié)合實(shí)際積極探索促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的有效形式,每個(gè)市(州)至少設(shè)1個(gè)試點(diǎn)地方,積累經(jīng)驗(yàn),逐步推開。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、民政部門要會(huì)同相關(guān)部門密切跟蹤各地進(jìn)展,幫助解決試點(diǎn)中的重大問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法。
(三)加強(qiáng)考核監(jiān)督。建立以服務(wù)質(zhì)量、老年人滿意度為主要指標(biāo)的考核評(píng)估體系,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作績(jī)效考核。衛(wèi)生計(jì)生、民政部門要會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的督查,定期通報(bào)地方工作進(jìn)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取有效措施給予改進(jìn),進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位。
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